当孕期进入第10个月，妈妈就要做好临盆的準备啰！这时候準妈妈的身心各方面，都呈现一种紧张又期待的状态，现在就来了解一下，临盆前的全方位变化吧！

　　Part 1 身体变化

　　体重篇

　　一般来说，整个总孕期的体重以增加11～14㎏为宜，万芳医学中心产房部护理长翁纯莹表示，在临盆前的1个月，希望妈妈的体重最好不要增加超过0.5㎏，所以从最后3个月开始，就需要好好控制体重。万芳医学中心妇产科主治医师林怡慧也表示，怀孕20～40週期间，每个礼拜约增加0.454公斤，因此到了临盆之前大约会增加12.5公斤。

　　乳房篇

　　【肿胀】在怀孕初期由于荷尔蒙的关係，所以乳房会肿胀，林怡慧表示，从怀孕2个月开始，乳房就会变大，因为乳管和乳腺增生，乳晕也会随之变大，乳晕颜色变深，旁边的腺体开口也会变多，此外，乳房皮肤上也会出现妊娠纹，是因为乳房体积变大。

　　【乳痂】到了5个多月开始有初乳分泌，翁纯莹提醒準妈妈，注意身体清洁是很重要的。如果乳头因为分泌初乳，而有乳痂的话，并不需要刻意清洁，更不要去抠，因为刺激乳头会促使催产素分泌，反而会造成子宫收缩，所以只要维持乾净就可以了。而临盆前的乳房，则不会有特别的变化。

　　腹部篇

　　【阵痛】进入临盆阶段后，会出现假性阵痛和真性阵痛的情形，这时要注意收缩和胎动的不同，也要分辨真假阵痛的不同。此外，36週后羊水量会变少，胎儿头部下降到骨盆腔，此时妈妈会突然感到腹部的负荷减轻，肚子也比较没有之前突出，这是接近预产期的症状。

　　【胎动】胎动会随着怀孕週数增加而感觉变少，所以怀孕中、后期一定要留意胎动。临盆前，羊水量变少，胎儿体型变大，相形之下，胎儿在子宫腔内活动空间变小，胎动较之前频率会变少。妈妈对胎动的感受会变差，如果不特别注意胎动，可能会忽略一些警讯，宝宝甚至会胎死腹中。林怡慧建议準妈妈，每天要固定一个时间计算胎动，而胎动的次数多寡，是要跟自己比较，而不是跟别人的宝宝或是上一胎相比。如果发现胎动减少50％或超过12个小时不动，就要到医院检查。

　　如何分辨阵痛的真假？

　　【真性阵痛】

　　1. 有规则性的收缩。

　　2. 为5分鐘之内的收缩，每次收缩超过30秒。

　　3. 不会因为休息或改变姿势而纾解，会愈来愈痛。

　　4. 疼痛感遍佈整个肚子。

　　【假性阵痛】

　　1. 不规则的收缩。

　　2. 频率和维持的时间也不规则。

　　3. 会因为休息或改变行为、活动而缓解。

　　4. 子宫局部的疼痛。

　　注意！当出现假性阵痛时，代表可能会在1週内生产，且随时有可能变成真性阵痛，準妈妈要特别留意是不是有出现真性阵痛。

　　疾病篇

　　【姿态性低血压】到了怀孕后期，子宫变得很大，会让下肢的静脉血液无法回流，準妈妈要特别注意姿态性低血压的发生，林怡慧表示，姿态性低血压在起身或蹲下再站起时容易发生，平时在做这些动作时一定要格外小心。

　　【水肿】怀孕后脚踝的水肿会较严重，林怡慧表示，这是因为体内水分过多所致，尤其到怀孕末期，妈妈体内大约有6.5公升的水分，有一些会跑到组织间隙，像是脚踝或腿部，就产生水肿，造成下肢静脉曲张明显，不妨藉助抬腿或穿弹性袜减轻症状。除了脚踝和腿部，眼角膜也会水肿，所以孕妇最好也不要带隐形眼镜。

　　Part 2 生活起居

　　饮食篇

　　怀孕期间不能减重，当然也不能大吃大喝，林怡慧表示，孕期时的热量摄取大约比塬本的饮食多300大卡就够了，同时要维持均衡的饮食。林怡慧认为到怀孕后期，胎儿已经成熟，所以食物对于宝宝来说，只会增加体重，大约一星期可增加150～200克，但是胎儿太大对生产并不利，而且妈妈的体重也可能会跟着快速增加，所以林怡慧建议妈妈，怀孕后期淀粉类不要吃太多，以免摄取过多热量。翁纯莹也提醒準妈妈，刺激性食物不能吃，肉类要逐渐减少，但是青菜、水果可以多摄取，并且要记得吃东西必须定时定量。

　　睡眠篇

　　【左侧躺】因为临盆前肚子已经很大，几乎无法平躺睡觉，翁纯莹建议妈妈可以睡在躺椅上，採左侧睡以增加子宫的血流。必要时则可以用小枕头支撑，头高脚低呈现45度的姿势，会比较舒服。

　　【失眠】从一开始怀孕就会有失眠的情形，到后期因为子宫变大，频尿的情形会更严重，常常会半夜醒来上厕所，使得睡眠中断。林怡慧表示，怀孕后精神容易不集中，因为会时常注意自己的肚子，担心宝宝有没有问题，晚上睡觉时胎动次数又会较多，再加上临盆前，妈妈的心理压力更大，更会造成睡眠品质较差。

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