产褥热4大原因

　　产后妈妈体力虚弱，万一没有适当休息或补充足够营养，导致抵抗力下降，进而引起伤口发炎，产褥热随之而来。产后一週内，当高烧烧到38 ℃以上，就要小心警觉了。
 
　　刚刚生完孩子没多久，莉莉就因为遵守传统习俗几天没洗澡而热得受不了，她忽然想起以前曾听别人说过，产妇太热的话就会引起产褥热，是真的吗？

　　佳佳也很害怕得了产褥热，生孩子已经耗去她所有精力，而且打算哺餵母奶的她，每天已经吃了一堆油腻的月子餐，不想再因为生病而吃西药，她想知道，究竟什幺是产褥热，有没有方法可以避免……

　　什么是产褥热？

　　妈妈刚生产完的第一週称之为产褥期，而产褥热则是指生产后的发烧症状，通常发生在产后24小时到产后10天。也就是说，虽然产妇在产后1～2天，体温会较高一点，但如果发烧到38 ℃以上，可能就是产褥热了。

　　引起产褥热的原因

　　Reason 1子宫发炎引起

　　造成产褥热的塬因，多半是因为子宫内膜发炎所引起，通常像是生产时破水太久或经由内诊而造成感染。

　　国泰医院新竹分院妇产科主任曾英智医师表示，若有子宫发 炎的情形，恶露可能会变 成深红色且有恶臭，这时需要进行治 疗 ， 但若严 重的话则需 要住院。此外，产后抵抗力差以及没有充分休息及足够的营养，都会造成伤口及子宫发炎 而造成产褥热，因此，曾英智医师建议生产完后，妈妈一定要获得充分的休息。

　　Reason 2生产伤口引起 

　　【自然生产的产后照护】

　　会阴伤口发炎或是伤口引起子宫内膜的发炎都会引起发烧。其中，自然生产伤口，通常一星期左右就会癒合。伤口发炎可以使用药膏，在会阴部涂抹药膏；若恢復较慢或是伤口较大，可搭配盆浴使用，以促进血液循环以及伤口恢復。

　　伤口照护要点

　　自然产伤口除非发生四度裂伤，裂到直肠部分，才採用坐浴方式；若伤口有红肿就要到医院检查。如有血肿的情形发生，有小血管破裂的情形，可以用冰敷方式治疗，若没有小血管破裂就无碍，情形严重的话要开刀引流。

　　治疗

　　若伤口有疼痛的情形，可使用止痛药、冰敷或坐浴（可促进血液循环），不一定要加优碘或消毒药水。但若伤口感染较严重，如有红肿、疼痛及化脓的情形，可以在医师指示下服用抗生素，而严重时必须切开化脓组织引流。

　　【剖腹产照护方式】

　　剖腹产伤口最好在10天内不要碰水，伤口尽量保持乾燥并且贴美容胶带。

　　Reason 3泌尿系统感染引起

　　泌尿系统感染也是产褥热的塬因，主要塬因是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统，约80～90﹪是大肠桿菌引起，水喝得少、憋尿也会容易造成尿道感染。

　　曾英智医师指出，怀孕时因为子宫压迫，容易造成频尿、憋尿等排尿障碍而易尿道感染。产妇难产、产程很久，或採取半身麻醉时，膀胱没有感觉，也会产生排尿的困难；产妇生产后立即发生尿失禁的情形较少见，通常是怀孕晚期，或生产胎次愈多的产妇，才容易会有尿失禁的情形。

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