
余露生完baby都40多天了,可是曾经在产后一周左右就干净了的恶露又淋漓不尽,这些天还有轻微的腰酸腹痛。余露以为是正常的产后现象,就没注意,随着时间的推移,开始担心起来。经妇产科医生检查,诊断余露是感染了子宫内膜炎。
细菌侵犯子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。
好发时间
主要发生在产后的2个星期左右。
感染来源
子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因,其发生率约为3.8%。
剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血等是其主要发生因素。
主要症状
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。
1 急性子宫内膜炎
发生在产褥期的急性子宫内膜炎,常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易淋巴扩散。妇科检查时见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,中性粒细胞增多。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。
治疗方式:患者在产后发生腹痛明显时,要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎,一定要按医生的嘱咐足量用药,充分治疗。同时卧床休息,宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出;保持外阴清洁,每日清洗外阴并更换内裤,防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水,进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;应该保持居室温暖通风,空气清新,同时不要衣着过厚,以防出汗过多,着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,判断治疗是否有效。
2 慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来,分娩后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血,下腹痛或坠胀感,白带增多,发烧等。另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。
治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎,疗效电不会显著。
预防五招
由于分娩后发生的子宫内膜炎,与细菌逆行感染子宫创面有关,因此产前积极治疗生殖道炎症,产后注意个人卫生,对预防子宫内膜炎的发生会起到一定作用。
产前进全面的妇科检查,及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗,防止产后细菌上行感染。
选择正规医院分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因,应予以重视。
产后注意个人卫生,不使用不洁卫生纸巾,卫生巾及时更换,并且禁止房事。
作为孕妇,产前应该定期到指定医院进行产前检查,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患,增强体质。妊娠晚期禁止性生活。
产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位,以便于恶露的排出。
饮食疗法
饮食疗法作为某些疾病的辅助疗法,可起到协同作用。下面介绍两个食疗方。
食谱一:败酱野菊粥(《粥谱》)
食材:败酱草15克,野菊花10克,粳米50克。
做法:将败酱草、野菊花加水煎煮,去掉药渣后放入粳米煮粥,熟后放入适量的糖。每日可分2次服用。本方具有清热利湿解毒的功效。
食谱二:佛手玫瑰花煎(《百病家庭饮食疗法大全》)
食材:佛手12克,玫瑰花10克,败酱草20克。
做法:将上3味食材放入砂锅内用水煎至300毫升,分2次口服。本方具有活血化淤,清热解毒的功效。
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